Главная страница
Лазерная хирургия
Геморрой
Безоперационный метод лечения геморроя
Анальная трещина
Эпителиальный копчиковый ход и дермоидные кисты крестцово-копчиковой области
Анальный зуд
Остроконечные кондиломы
Ректоцеле
Выпадение прямой кишки
Операция Уэллса
Операция Кюммеля-Зеренина
Операция Делорма
Парапроктит
Хронические параректальные свищи
Полипы прямой и ободочной кишки
Колиты
Диффузный полипоз толстой кишки
Рак прямой и ободочной кишки (описание)
Рак прямой и ободочной кишки (лечение)
Восстановление кишечной непрерывности
Реконструкция колостом при стенозе
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь - лечение (Лапароскопическая холецистоэктомия)

Выпадение прямой кишки. Операция Уэллса

За сутки до операции больному проводится предоперационная подготовка кишечника (голод в течение суток, слабительные средства, очистительные клизмы). За 30 мин до операции всем больным выполняется премедикация. Все вмешательства производятся в условиях общей анестезии.
Выпадение прямой кишки. Операция Уэллса. Проведение свободных концов швов, наложенных на крестец, через проленовую сетку

Проведение свободных концов швов,
наложенных на крестец,
через проленовую сетку
Выполняется нижнесрединная лапаротомия. Окаймляющим разрезом рассекается тазовая брюшина по обеим сторонам от прямой кишки и передней поверхности (лирообразный разрез). Далее производится мобилизация прямой кишки сзади. Мобилизация задней стенки прямой кишки производится до верхушки копчика. Для более полноценной мобилизации прямой кишки, как правило, производится перевязка и пересечение боковых связок. Затем на боковой поверхности прямой кишки выполняется подготовка площадок, к которым в дальнейшем будет фиксироваться трансплантат. Уровень определяется при максимально втянутой в брюшную полость кишке. Из проленовой сетки выкраивается прямоугольный лоскут. Далее производится фиксация тремя-четырьмя узловыми швами средней части трансплантата к крестцу с захватом надкостницы или пресакральной фасции ниже промонториума. Сетка может пришиваться к крестцу одновременно с наложением на него швов или после наложения швов на крестец, свободные концы нитей проводятся через ячейки сетки, после чего она погружается на дно крестца.
Выпадение прямой кишки. Операция Уэллса. Фиксация краев проленовой сетки к боковым поверхностям прямой кишки

Фиксация краев проленовой сетки
к боковым поверхностям
прямой кишки
Затем производится поочередное затягивание узловых швов снизу вверх. После фиксации сетки к крестцу выполняется фиксация свободных краев сетки к боковой поверхности прямой кишки на ранее подготовленные площадки узловыми швами. Необходимо отметить, что передняя стенка прямой кишки при этом остаётся свободной не менее, чем на 1\3 окружности с целью избегания развития стеноза в дальнейшем. Завершается операция восстановлением целостности тазовой брюшины узловыми швами с ликвидацией глубокого Дугласова пространства

Пожалуйста, для записи на консультацию
по направлению из поликлиники
используйте только следующий телефон:
(812) 409-13-83 c 10 до 17 по будним дням


Обращаем Ваше внимание - каждую пятницу
с 14 до 17, мы проводим бесплатные консультации,
по остальным дням недели консультации платные.
Вы можете записаться на бесплатную консультацию
по телефону (812) 409-13-83

Телефоны для записи на консультацию:
(812) 409-26-38 с 9 до 16
(812) 905-57-46 с 9 до 16

Запись на гастродуоденоскопию и фиброколоноскопию:
(911) 409-23-71 с 9 до 15