Лечение колоректального рака.
Основной метод лечения рака толстой кишки - хирургический. Независимо от возраста больных и почти независимо от их соматического состояния современная анестезиология и реанимация, профилактическая или послеоперационная антибактериальная терапия позволяет удалить опухоль в подавляющем большинстве случаев, в том числе при подозрении или даже при наличии отдалённых метастазов. Разные методики до и послеоперационной лучевой или химиотерапии часто улучшают результаты хирургического лечения колоректального рака.
Выбор операции зависит от многих факторов - размеров и стадии развития опухоли, наличие или отсутствие удалённых метастазов и др. В настоящее время определена чёткая тенденция, если опухоль не поражает анальный канал, следует стремиться к сохранению запирательного аппарата прямой кишки.
В настоящее время, благодаря внедрению новых технологий в хирургию кишечника (одноразовые сшивающие аппараты, эндоскопы нового поколения, шовные материалы и т.д.) в большом количестве случаев особенно при опухолях прямой кишки удаётся избежать формирования противоестественного заднего прохода (колостомы).
Выбор метода лечения остаётся за специалистом. Все этапы лечения, возможные осложнения и опасности, а так же способы их преодоления согласовываются с пациентом.
 Прямая и ободочная кишка. |
 Резекция прямой и ободочной кишки. Проктоколэктомия. |
 Резекция ободочной кишки. Субтотальная колэктомия. |
 Резекция правого фланга ободочной кишки. |
 Восстановление кишечной непрерывности после резекции правой половины ободочной кишки. |
 Резекция левого фланга ободочной кишки. |
 Передняя резекция прямой кишки. |
 Резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал. |
 Резекция сигмовидной кишки. |
 Резекция сигмовидной кишки с выведением колостомы (Операция Гартмана). |
 Колостома. |
|