|
Анальная трещина (МКБ-10 K60)
Острое или хроническое воспаление крипт (кармашков) расположенных в заднем проходе, часто развивается у больных геморроем, а так же при запорах или поносах. На этих участках, чаще всего (в 70-80% случаев) на задней полуокружности анального канала, где крипты (кармашки) наиболее глубоки, появляется продольная, треугольной формы трещина - язва, незаживающая из-за постоянного инфицирования калом. |
На дне трещины появляются оголённые нервные окончания, раздражение которых во время дефекации вызывает резкие боли и рефлекторный спазм сфинктера. Больные инстинктивно задерживают стул, и каждая дефекация осуществляется с большим трудом, что обостряет боли. Края хронической трещины уплотняются, приподнимаются и напоминают гребень. Этот порочный круг не даёт трещине зажить. Возникает известная клиническая триада симптомов анальной трещины - боль во время и после стула, спазм сфинктера и небольшие кровотечения во время стула. |
 | Лечение первичной острой трещины следует начинать с консервативных мер. При хронических трещинах с плотными неровными краями показано иссечение трещины. В настоящее время данная процедура в большинстве случаев может быть выполнена амбулаторно, в условиях местного обезболивания. Выполняется параректальная блокада, после чего снимается гиперспазм сфинктера и производится иссечение измененных краёв трещины и дна с помощью лазера или электрокоагулятора. Болевой синдром сразу после выполнения данной процедуры значительно меньше, чем при трещине как таковой. При длительно существующих трещинах больших размеров показано лечение в условиях стационара. |
    |
Пожалуйста, для записи на консультацию по направлению из поликлиники используйте только следующий телефон: (812) 409-13-83 c 10 до 17 по будним дням
Обращаем Ваше внимание - каждую пятницу с 14 до 17, мы проводим бесплатные консультации, по остальным дням недели консультации платные. Вы можете записаться на бесплатную консультацию по телефону (812) 409-13-83
Телефоны для записи на консультацию: (812) 409-26-38 с 9 до 16 (812) 905-57-46 с 9 до 16
Запись на гастродуоденоскопию и фиброколоноскопию: (911) 409-23-71 с 9 до 15
|